La causa más común de fascitis plantar se relaciona con la estructura defectuosa del pie.
Dr. Edgar Emilio Guamán*
El dolor de talón es causado con mayor frecuencia por fascitis plantar, una afección que a veces también se denomina síndrome de espolón del talón cuando se ve un espolón en la radiografía. El dolor de talón también puede deberse a otras causas, como una fractura por estrés, tendinitis, artritis, irritación de los nervios o, en raras ocasiones, un quiste.
¿Qué es la fascitis plantar?
La fascitis plantar significa inflamación de la fascia plantar. La fascia plantar es una banda de tejido fuerte (como un ligamento) que se extiende desde el talón hasta los dedos de los pies. Apoya el arco de su pie y también actúa como un amortiguador en su pie. La fascitis plantar es muy común. Aproximadamente 1 de cada 10 personas desarrollará fascitis plantar en algún momento de su vida.
¿Qué causa la fascitis plantar?
La causa más común de fascitis plantar se relaciona con la estructura defectuosa del pie. Por ejemplo, las personas que tienen problemas con los arcos plantares, ya sea con pies demasiado planos o con arcos altos, son más propensas a desarrollar fascitis plantar.
El uso de calzado sin apoyo en superficies duras y planas ejerce una tensión anormal sobre la fascia plantar y también puede provocar fascitis plantar. Esto es particularmente evidente cuando el trabajo genera pequeñas lesiones repetitivas en la fascia si está relacionado a si está de pie la mayor parte del tiempo, caminar largas distancias, estar de pie, correr. En el area deportiva se puede deber reciente cambio de superficie de entrenamiento, cambio a zapatos con poca amortiguación. El sobrepeso también afecta, hará que ejerza una presión adicional sobre el talón. Si tiene un tendón de Aquiles tenso, esto puede afectar su capacidad para flexionar el tobillo.
¿Cuáles son los síntomas de la fascitis plantar?
El dolor es el síntoma principal. Esto puede estar en cualquier parte de la parte inferior del talón. Sin embargo, comúnmente, un punto se encuentra como la principal fuente de dolor. Suele estar a unos 4 cm hacia delante del talón y puede ser sensible al tacto. El dolor suele empeorar cuando da los primeros pasos al levantarse por la mañana o después de largos períodos de descanso en los que no se coloca peso sobre el pie.
¿Cómo se diagnostica la fascitis plantar?
Por lo general, el Traumatólogo puede diagnosticar la fascitis plantar con solo hablar con usted y examinar su pie. En raras ocasiones, se necesitan pruebas si el diagnóstico es incierto o para descartar otras causas de dolor en el talón. Esto puede incluir radiografías del talón o una ecografía de la fascia. Una ecografía o una resonancia magnética muestran engrosamiento e hinchazón de la fascia en la fascitis plantar.
¿Cuál es el tratamiento inicial para la fascitis plantar?
Por lo general, el dolor se aliviará con el tiempo. El tratamiento de la fascitis plantar comienza con estrategias de primera línea, que puede comenzar en casa como ejercicios de estiramiento de la fascia o muscular, evitar andar descalzo, limitar actividades físicas prolongadas, compresas frías (hielo) para ayudar la infamación
Sin embargo el manejo guiado con el Traumatólogo hará que como especialistas manejemos con guías que se basan en modificaciones de calzado (con arco plantar medial o alzas de talón), medicamentos antiinflamatorios que se valorara su administración por vía oral o inyectable, vendajes o encintado, dispositivos ortopédicos, infiltraciones, férula nocturna y sobre todo la Terapia física guiada en manejo conjunto con fisioterapia. (*Ortopedia y traumatología, cirugía artroscópica y reemplazo articular).